文献类型：期刊文献

中文题名：巨大骶尾部脊索瘤1例超声表现

作者：王羚[1];夏国园[1];乔金莹[1];钱彩艳[1];龙煜[1];何本振[1];周亚萍[2]

机构：[1]绍兴文理学院;[2]浙江绍兴市中医院

年份：2015

期号：11

中文期刊名：医药前沿

外文期刊名：Yiayao Qianyan

语种：中文

中文摘要：患者女，80岁，因疼痛，大小便难解，双下肢麻木，发现骶尾部巨大肿物凸出皮肤，且逐日增大，来我院检查。体格检查：一般状况良好，骶部左侧可触及约13cm×10cm肿物，边界欠清，质硬，活动性差，形态不规则，压痛明显，肿物处皮肤颜色正常。直肠镜检查正常。临床诊断为骶部肿块(性质待定)。CT提示：左侧臀部坐骨直肠窝肿物15.6c m ×14c m大小，边界不清，该软组织肿物与周围组织分界不清，该肿物侵及做闭孔肌，提肛肌，内可见残余骨质。盆腔见肿大淋巴结。与骶尾骨关系密切。超声检查：于骶尾部偏左侧探及大小约16cm*14cm的实质非均质低回声团块，形态不规则呈分叶状，边界欠清，内部回声明显不均匀，以液性为主，内可见大小不等的弱致无回声区及点片状强回声斑，也可见强回声光带分隔，后方回声增强，病灶固定，随呼吸向后移动，经多切面扫查，发现骶椎表面回声中断，且中断处与团块相连，呈低回声。CDFI示肿块内部血流信号丰富， R I为0.81。盆腔内见多个椭圆形低回声为2.7c m ×3.0c m，膀胱和子宫双附件未见异常。超声提示：骶尾部实质性肿块，盆腔肿大淋巴结，考虑为脊索瘤。经皮穿刺病理报告：脊索瘤。考虑到患者年龄较大，未进行手术，若手术则必须探讨手术创伤，手术时间，手术出血，肿瘤切除范围和骶神经的保留及内固定重建。