文献类型：会议论文

中文题名：老年精神病患者医院感染的调查分析

作者：陈琳霞;钱小芳;俞爱月

机构：[1]浙江省绍兴市第七人民医院门急诊部;[2]绍兴文理学院医学院基础医学部;

会议论文集：2015中国心理卫生协会老年心理卫生专业委员会第十二届年会、浙江省康复医学睡眠障碍专业委员会学术年会暨浙江省医学会精神病学分会老年精神障碍学组学术年会论文集

会议日期：20150611

会议地点：浙江湖州

主办单位：中国心理卫生协会;浙江省康复医学会睡眠障碍专业委员会;浙江省医学会

语种：中文

中文关键词：医院感染;老年精神病患者;临床观察

中文摘要：老年患者由于自身疾病及年龄、体质等因素而存在诸多易发医院感染的机会，从而成为医院感染的高危人群。本调查结果显示，本院老年精神病患者医院感染发生率明显高于对照组，这与老年精神病患者基础疾病多、生活自理能力差、机体免疫力低、长期服用精神病药物等因素有关。本调查显示，老年精神病患者感染部位主要集中于呼吸道、胃肠道和泌尿道，与赵黎君等报道相符。这与精神科病房采用封闭式管理，空气流通差，病人户外活动时间少有关。同时老年患者气管勃液纤毛功能降低，咳嗽反射降低，排痰困难，呼吸道的机械清除和防御能力弱也是导致呼吸道感染的重要原因。胃肠道感染可能与老年患者胃肠消化功能下降，受精神症状控制后饮食不节制有关。此外，在医院感染病原菌的分布中，以革兰阴性菌为主，构成比为78.74％，分析原因，可能与老年患者免疫功能受损、广谱抗菌药物的使用有密切关系。本调查显示，老年精神病患者随住院时间延长医院呼吸道感染的发生率逐渐增高。住院时间与医院感染呈正相关，也就是住院时间越长，发生医院感染的危险性越大。由于老年精神病患者自身免疫功能差，在医院治疗时间过长可增加发生交叉感染的机会。这提示要尽量缩短老年精神病患者的住院时间，以减少医院感染的发生。针对老年精神病患者医院感染的特征，我们应将脑血管病所致精神障碍和住院周期较长的患者作为预防发生医院感染的重点监控对象，加强呼吸道的管理，做好消毒防护工作，规范使用抗生素，尽量缩短住院时间，控制原发性疾病，以减少老年精神病患者医院感染的发生。